1月(yuè)16日(rì)訊　國(guó)家(jiā)層面試點的(de)4+7藥品集中采購(gòu)目的(de)是(shì)↔非常明(míng)顯的(de)，那(nà)就(jiù)是(shì)實現(xiàn)“二”“三”“四”幾大(dà)目标：

　　探索兩個(gè)機(jī)制(zhì)：一(yī)是(shì)充分(fēn)發揮市(shì)場(chǎng)作(zuò)用(yòng)，加強政府引導，完善藥價形成機(∏jī)制(zhì);二是(shì)通(tōng)過帶量采購(gòu)、量價挂鈎，實現(xiàn)原研藥和(hé)仿制(zhì)藥充分(fēn) 競争，完善藥品集中采購(gòu)機(jī)制(zhì)。

　　形成三大(dà)效應：仿制(zhì)藥替代效應(以質量療效一(yī)緻的(de)仿制(zhì)藥替代原研藥)、大(dà)幅度降價效應(仿制(zhì)藥價格遠(yuǎn)§遠(yuǎn)低(dī)于原研藥，整體(tǐ)降低(dī)藥價，造福民(mín)衆)、原研專利藥懸崖效應(原研藥、專利藥價格斷崖式價格 下(xià)跌)。

　　實現(xiàn)四個(gè)大(dà)目标：一(yī)是(shì)藥品降價提質;二是(shì)藥品行(xíng)業(yè)轉型升級₩;三是(shì)公立醫(yī)院深化(huà)改革;四是(shì)醫(yī)療保障減負增效。

　　過一(yī)緻性評價才能(néng)參與招投标，其實就(jiù)是(shì)為(wèi)了(le)讓原研藥、專利到(dào)÷期藥被仿制(zhì)藥大(dà)部分(fēn)替代，從(cóng)而降低(dī)藥價，降低(dī)醫(yī)藥費(fèi)用(yòng)支出☆，同時(shí)讓消費(fèi)者受益。

　　“4+7”帶量采購(gòu)，對(duì)于醫(yī)院、藥廠(chǎng)的(de)影(yǐng)響是•(shì)顯而易見(jiàn)的(de)，但(dàn)對(duì)于連鎖藥店(diàn)零售市(shì)場(chǎng)的(de)影(yǐng)響幾≤何?是(shì)利好(hǎo)還(hái)是(shì)利空(kōng)還(hái)是(shì)有(yǒu)争論的(de)，筆(bǐ)者對(duì)此進行(xíng)深入思考α、詳細分(fēn)析，供連鎖及工(gōng)業(yè)朋(péng)友(yǒu)參考。

　　一(yī)緻性評價及“4+7”對(duì)藥店(diàn)的(de)利空(kōng)影(yǐng)響

　　利空(kōng)因素主要(yào)是(shì)“4+7”帶量采購(gòu)帶來(lái)兩個(gè)價格斷崖式下(xià)滑，一(yī)是(shì)↔仿制(zhì)藥的(de)價格體(tǐ)系斷崖，二是(shì)原研藥的(de)價格體(tǐ)系全面下(xià)滑。具體(tǐ)分(fēn)析如(rú∏)下(xià)：

　　1.藥店(diàn)常用(yòng)口服制(zhì)劑價格體(tǐ)系大(dà)幅下(xià)滑，營業(yè)額下(xià)降。

　　本次4+7帶量采購(gòu)25個(gè)中标品種中隻有(yǒu)四個(gè)是(shì)注射劑，其餘都(dōu)是(shì)口服劑型，在藥店(diàn)都(dōu)有($yǒu)銷售，尤其是(shì)降血壓的(de)地(dì)平、普利、沙坦、噻嗪類都(dōu)有(yǒu)，還(hái)有(yǒu)降血脂 的(de)常用(yòng)藥和(hé)治療痢疾的(de)蒙脫石散，盡管目前銷售占比不(bù)大(dà)，且大(dà)部分(fēn)屬于低(dī)毛利吸€客品種，對(duì)藥店(diàn)整體(tǐ)業(yè)績看(kàn)來(lái)影(yǐng)響不(bù)大(dà)。

　　但(dàn)筆(bǐ)者認為(wèi)，從(cóng)長(cháng)遠(yuǎn)的(de)角度來(lái)看(kàn)，帶量采購(¶gòu)品種會(huì)逐漸擴展，涉及品種越來(lái)越多(duō)，如(rú)果連鎖藥店(diàn)想搶占α醫(yī)藥分(fēn)家(jiā)的(de)一(yī)杯羹，肯定得(de)按照(zhào)國(guó)家(jiā)制(↔zhì)定的(de)規則行(xíng)事(shì)，也(yě)就(jiù)是(shì)分(fēn)級診療和(hé)處方外(wài)流都(dōu)将直接要(yào)求零售藥店(di>àn)藥品結算(suàn)價格與醫(yī)院醫(yī)保結算(suàn)價格一(yī)緻，這(zhè)隻是(shì)遲早的(de)事(shì)情，起碼醫(yī)保定點∑店(diàn)肯定如(rú)此。

　　一(yī)旦醫(yī)院外(wài)流處方、醫(yī)保結算(suàn)和(hé)醫(yī)保定點藥店(diàσn)三方打通(tōng)，醫(yī)保局肯定控制(zhì)處方藥的(de)加價率，藥店(diàn)在使用(yòng)醫(≠yī)保資源時(shí)，銷售處方藥的(de)毛利也(yě)會(huì)跟著(zhe)下(xià)降。不(bù)要(yào)懷疑新醫(y ī)保局的(de)決心，對(duì)醫(yī)保定點藥店(diàn)禁售非藥“一(yī)刀(dāo)切”的(de)可(kě)能(néng)性越來(lái)越大(dà)。

　　這(zhè)樣，藥店(diàn)銷售的(de)這(zhè)些(xiē)産品就(jiù)必然也(yě)會(huì)象醫(yī)院一(yī)樣，大(dà)幅度降價。即使不α(bù)接受處方外(wài)流，受醫(yī)保控費(fèi)的(de)影(yǐng)響，凡是(shì)醫(yī)保定點店 (diàn)，“4+7“”中标品種醫(yī)院系統和(hé)藥店(diàn)系端結算(suàn)價格一(yī)緻将是(shì)未來(lái)的(deΩ)大(dà)概率事(shì)件(jiàn)，否則無法達成一(yī)緻性評價過後用(yòng)仿制(zhì)藥大(dà)幅降價的(de)政策設計(jì)目的(de)(這&(zhè)是(shì)醫(yī)保控費(fèi)的(de)必然)。因此，醫(yī)保帶量采購(gòu)擴容擴展開(kāi)來(lái)勢必下(xià→)挫零售藥店(diàn)的(de)産品的(de)價格。

　　4+7試點城(chéng)市(shì)的(de)全國(guó)集中帶量采購(gòu)規定：将來(lái)集中采購(gòu)量之外(wài)的(de)用(yòng)藥，采購(gòu)價将不(b​ù)高(gāo)于本次最終采購(gòu)價。随著(zhe)帶量采購(gòu)的(de)常态化(huà)，工(gōng)業(yè)之間(jiān)的(de)競标價格戰不(bù)可(kě)避免←，這(zhè)必然波及到(dào)零售領域。

　　因為(wèi)政策規定：未中标的(de)入選産品其售價不(bù)得(de)高(gāo)于最高(gāo)投标價火(huǒ)據其調整好(hǎo)的(de)價格，未入圍的<(de)産品不(bù)得(de)高(gāo)于中标産品價格，未中标的(de)産品采購(gòu)量不(bù)得(de)高(gāo)于中标産品σ，因此筆(bǐ)者認為(wèi)，藥品帶量采購(gòu)帶來(lái)的(de)藥品價格的(de)面積大(dà)幅度下(xià)降将遲早沖擊到(dào)<零售藥店(diàn)。随著(zhe)價格體(tǐ)系大(dà)幅度下(xià)降，藥店(diàn)銷售同樣數(shù)量的(de)此類藥品，營業(yè)額也(yě)必然下(x∞ià)降。

　　2.外(wài)企原研藥、國(guó)外(wài)品牌藥價格大(dà)幅跳(tiào)水(shuǐ)。

　　盡管政策4+7指标僅有(yǒu)兩家(jiā)外(wài)企，施貴寶與阿斯利康，但(dàn)在巨大(dà)的(de)需求₽和(hé)市(shì)場(chǎng)份額上(shàng)面，以後外(wài)企會(huì)更多(duō)的(↓de)參與進來(lái)，否則就(jiù)會(huì)失去(qù)在中國(guó)市(shì)場(chǎng)銷售機(jī)會(♠huì)。

　　而且會(huì)是(shì)醫(yī)療和(hé)零售市(shì)場(chǎng)同時(shí)失去(qù)，因為(wèi)沒有λ(yǒu)醫(yī)院醫(yī)生(shēng)的(de)處方帶動，處方藥又(yòu)不(bù)能(néng)廣告，消費(fèi)者在零售終端将不(bù)再易于接$受外(wài)企的(de)高(gāo)價産品，正好(hǎo)這(zhè)次外(wài)企産品也(yě)逼迫而大(dà)幅↕度降價。比如(rú)阿斯利康AZ的(de)易瑞沙(吉非替尼)，降幅82.64%。

　　當仿制(zhì)藥都(dōu)降價時(shí)，在零售市(shì)場(chǎng)，仿制(zhì )藥療效基本也(yě)基本和(hé)原研藥一(yī)緻了(le)，你(nǐ)在不(bù)降價，消費(fèi)者自(z¶ì)費(fèi)購(gòu)買的(de)貨币選票(piào)将不(bù)再投給外(wài)企。因此外(wài)企原研藥降價也(yě)是(shì)必然，隻是(shì)遲早的(de)α事(shì)情而已。

　　還(hái)有(yǒu)政策的(de)要(yào)求，“4+7”帶量采購(gòu)相(xiàng)關文(wén)件(jiàn)∑規定：即使原研藥，也(yě)要(yào)根據價差實現(xiàn)梯度降價後方可(kě)繼續采購(gòu)使用(≤yòng)。

　　3.摧毀連鎖藥店(diàn)原來(lái)構建的(de)高(gāo)毛産品體(tǐ)系。

　　衆所周知(zhī)，連鎖藥店(diàn)的(de)高(gāo)毛産品是(shì)基于成熟穩定的(de)有(yǒu)一(yī)定容量的$(de)市(shì)場(chǎng)上(shàng)原研藥或者品牌藥的(de)攔截，即已經有(yǒu)外(wài)企或者品牌做(zuò)起的(de)市(shì)場(chǎ♠ng)規模和(hé)較高(gāo)價格标杆作(zuò)為(wèi)前提的(de)，沒有(yǒu)品牌的(de)高(gāo)價，也(yě)就(jiù)沒有(yǒu)連鎖$的(de)所謂高(gāo)毛。

　　當越來(lái)越多(duō)的(de)過評産品進入招投标體(tǐ)系時(shí)逼迫降價時(shí)，連鎖藥店(diàn)的(de)高(gāo)毛體(​tǐ)系就(jiù)會(huì)自(zì)動崩塌，不(bù)複存在。

　　一(yī)些(xiē)連鎖比如(rú)福建新紫鑫藥業(yè)就(jiù)有(yǒu)個(gè)三不(bù)做(zuò)：其中一(yī)條不(bù)做(zuò)就(jiù)是(sh¥ì)不(bù)做(zuò)低(dī)價中标導緻倒挂，也(yě)就(jiù)是(shì)醫(yī)院價低(dī)于零售價的(de)産品φ，在隻有(yǒu)25個(gè)品種中标時(shí)你(nǐ)不(bù)做(zuò)可(kě)以，不(bù)會(huì)有(yǒu)大(dà)的(de)影(yǐng)響，但(dàn)這(zhè©)次國(guó)家(jiā)醫(yī)保局成立，鐵(tiě)了(le)心是(shì)要(yào)真正從(cóng)機(jī)制(zhì)上(shàng)降低(dī)藥價的(de)。

　　也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)，以後過評品種的(de)招投标的(de)品種和(hé)實施範圍都(dōu)将無限擴大(≠dà)，知(zhī)道(dào)全國(guó)所有(yǒu)公立醫(yī)療機(jī)構所銷售的(de)所有(yǒu)适合招投标的(§de)品種，到(dào)那(nà)時(shí)，藥店(diàn)如(rú)果不(bù)賣招投标低(dī)價中标品種，還(hái)有(yǒu)什(shén)麽可(kě)賣的(de)$!?

　　4.藥店(diàn)價格優勢消失，導緻連鎖客流下(xià)降。

　　如(rú)果連鎖藥店(diàn)零售市(shì)場(chǎng)堅持中标品種不(bù)降價，高(gāo)價銷售中标廠(chǎng)家(jiā)的(de)産品，則消費(f•èi)者覺得(de)醫(yī)院醫(yī)療體(tǐ)系同類藥品(都(dōu)是(shì)過一(yī)緻性評價的(de))價格便宜多(duō)了(le)，就(jiù)會(huì)選♠擇到(dào)醫(yī)療機(jī)構去(qù)購(gòu)藥，尤其是(shì)到(dào)基層醫(yī)療機(jī)構去(qù)，因為(wèi)基層醫(yī)療機(jī)構看(kàn&)病過程也(yě)不(bù)是(shì)太複雜(zá)，但(dàn)藥價卻便宜太多(duō)，這(zhè)樣必然σ導緻連鎖藥店(diàn)客流持續不(bù)足。我們知(zhī)道(dào)，連鎖過度競争，過度開(kāi)店(diàn)，導緻連鎖藥店(diàn)主要(yào)的(de)客流競争成為(wèi)競γ争的(de)焦點，失去(qù)顧客，藥店(diàn)就(jiù)沒有(yǒu)了(le)生(shēng©)存的(de)基礎。

　　因為(wèi)這(zhè)次降價的(de)藥品大(dà)部分(fēn)都(dōu)是(shì)價格敏感商品，就(jiù)是(shì)患者常年(nián)吃(c✘hī)的(de)心腦(nǎo)血管用(yòng)藥，一(yī)片藥多(duō)少(shǎo)錢(qián)患者心裡(lǐ)是(sh↓ì)清楚的(de)。醫(yī)院的(de)價格突然降低(dī)這(zhè)麽多(duō)，以現(xiàn)在的(de)微(wēi)信網絡的(de)信息傳播速度，患者很(hěn)$快(kuài)就(jiù)會(huì)知(zhī)道(dào)，大(dà)部分(fēn)患者會(huì)回流到(dào)醫(yī)院σ或者社區(qū)，造成藥店(diàn)客流下(xià)降，而且這(zhè)部分(fēn)患者正是(shì)藥店(diàn)的(de)最忠誠的(de✔)顧客，失去(qù)了(le)他(tā)們的(de)光(guāng)顧，對(duì)藥店(diàn)意味著(zhe)什(shén)麽，相 (xiàng)信藥店(diàn)的(de)朋(péng)友(yǒu)比我們還(hái)清楚。

　　還(hái)有(yǒu)這(zhè)次中标是(shì)獨家(jiā)中标，以量換價，但(dàn)是(shì)沒有(yǒu)中标的(de)廠(chǎng)家(jiā<)，由于量小(xiǎo)，價格不(bù)可(kě)能(néng)這(zhè)麽低(dī)，因此藥店(diàn)短σ(duǎn)期內(nèi)很(hěn)難拿(ná)到(dào)這(zhè)個(gè)價格的(de)品種，因此高(gāo)價導緻的(de)藥店(diàn)客流的(&de)損失難以避免，尤其是(shì)處方藥占比高(gāo)的(de)藥店(diàn)。

　　一(yī)緻性評價及“4+7”對(duì)藥店(diàn)的(de)利好(hǎo)影(yǐng)響

　　利好(hǎo)因素是(shì)基于國(guó)家(jiā)不(bù)幹預自(zì)由競争的(de)零售市(shì)場(chǎng)的(de)價格，甚至不(bù)幹預醫(yī)保産品市(§shì)場(chǎng)，基于沒有(yǒu)中标的(de)工(gōng)業(yè)企業(yè)積極運作(zuò)非醫(yī)療市(shì)場(chǎng)↓。

　　但(dàn)長(cháng)期來(lái)看(kàn)，對(duì)零售還(hái)是(shì)利好(hǎo)的(de)，主要(yào)體(tǐ)現(xiàn)在以下(xià)幾個(gβè)方面：

　　1.促進處方外(wài)流。

　　業(yè)內(nèi)估計(jì)處方藥外(wài)流市(shì)場(chǎng)有(yǒu)1500✘億元，将加速實現(xiàn)。

　　此次“4+7”帶量采購(gòu)順應了(le)處方外(wài)流大(dà)趨勢。帶量采購(gòu)或許與當下(xià)醫(yδī)藥分(fēn)家(jiā)、處方外(wài)流的(de)醫(yī)改大(dà)趨勢導向趨同，随著(zhe)采購(gòu)文(wén)件(jiàn)從(cón<g)試點轉向推廣，未來(lái)将有(yǒu)大(dà)量品種從(cóng)院內(nèi)轉向院外(wài)市(shì)場(chǎng)，零售藥房(&fáng)有(yǒu)望成為(wèi)最受益的(de)承接場(chǎng)所。

　　醫(yī)院銷售中标的(de)品種，不(bù)能(néng)加價且不(bù)能(néng)二次議(yì)價沒有(yǒu)利潤，導緻醫(yī)院不ε(bù)願賣，且價格低(dī)的(de)離(lí)譜時(shí)，醫(yī)生(shēng)也(yě)沒有(yǒu)了(le)好$(hǎo)處，這(zhè)樣才能(néng)把處方藥變成醫(yī)院真正的(de)成本項目。醫(yī)院也(yě)有(yǒu)了(le)把這(zαhè)些(xiē)藥品讓社會(huì)藥房(fáng)來(lái)賣的(de)動力。但(dàn)藥店(diàn)多(duō)‌少(shǎo)是(shì)可(kě)以加價的(de)，藥店(diàn)真的(de)就(jiù)可(kě)以靠薄↕利多(duō)銷分(fēn)得(de)醫(yī)療市(shì)場(chǎng)的(de)一(yī)杯羹了(le)™。

　　2.更多(duō)流标企業(yè)轉戰OTC市(shì)場(chǎng)，帶來(lái)更多(duō)品種和(hé)€品類。

　　4+7帶量采購(gòu)推展開(kāi)來(lái)，都(dōu)是(shì)獨家(jiā)中标，其餘過一(yī)緻性評價的(de)廠(chǎng)家(jiā)，流标後δ不(bù)可(kě)能(néng)等死，一(yī)定會(huì)就(jiù)會(huì)轉戰OTC市£(shì)場(chǎng)，給藥店(diàn)帶來(lái)更多(duō)的(de)選擇和(hé)壓價的(de)機(jī)會(huì)。也(→yě)帶來(lái)選擇性合作(zuò)的(de)機(jī)會(huì)和(hé)更多(duō)的(de)品種與品類，因為(wè©i)有(yǒu)些(xiē)産品，廠(chǎng)商是(shì)隻做(zuò)處方藥市(shì)場(chǎng)，不(bù)進入OTC的(de)，現(xiàn)在他(tā)們不≠(bù)得(de)不(bù)進入了(le)。可(kě)以預料院外(wài)市(shì)場(chǎng)将成為(wèi)醫(‍yī)藥企業(yè)下(xià)一(yī)步競逐的(de)重心，因此也(yě)将趨動處方品種在零售渠道(dào)的(de)發展，長(cháng)期來(lái)看(kàn)市(shì)場(chǎn₽g)潛力巨大(dà)。

　　這(zhè)樣，藥店(diàn)可(kě)以通(tōng)過專業(yè)化(huà)營銷、服務多(duō)元化(huà)等方式←提高(gāo)顧客依從(cóng)性和(hé)消費(fèi)附加值。長(cháng)期而言會(huì)€對(duì)藥店(diàn)行(xíng)業(yè)良性成長(cháng)提供充足動力。由于相(xiàng)應專業(yè)化(huà)服務、與藥廠(chǎn→g)議(yì)價、對(duì)接處方外(wài)流平台以及醫(yī)保支付具有(yǒu)較高(gāo)門(mén)檻，利好(hǎo)大(dà)型連鎖藥店(diàn)。

　　2018年(nián)11月(yuè)11日(rì)，廣東(dōng)省政府公布的(de)《改革完善仿制♠(zhì)藥供應保障及使用(yòng)政策實施方案》明(míng)确，允許患者憑處方自(zì)由選擇在醫(yī)療機←(jī)構或醫(yī)保定點零售藥店(diàn)購(gòu)藥;鼓勵醫(yī)保定點零售藥店(diàn)做(zuò)好(hǎo)通(tōng)過一(yī)緻性評φ價仿制(zhì)藥的(de)供應保障。昆明(míng)市(shì)醫(yī)保局也(yě)在近(jìn)日(rì)召開(kā♣i)新聞通(tōng)報(bào)會(huì)，要(yào)求自(zì)2019年(nián)1月(yuè)開(kāi)始，市(shì)民(mín)可(kě)憑外(wài)配處方，在昆明ε(míng)主城(chéng)區(qū)的(de)10家(jiā)試點零售藥店(diàn)刷醫(yī)保卡，購(gòu)買到(dào)治療慢(màn)性病的(de)相(xiàng)關藥品。

　　連鎖藥店(diàn)應對(duì)策略建議(yì)

　　1.提高(gāo)藥學服務水(shuǐ)平，承接處方外(wài)流。

　　當藥店(diàn)承接外(wài)流處方已成定局、藥學服務上(shàng)升為(wèi)主要(yào)盈利模式之時(shí≠)，藥店(diàn)藥品銷售将進入微(wēi)利時(shí)代。藥店(diàn)要(yào)建立機(jī)制(zhì)，鼓勵店(diàn)員(yuán)、店(di∏àn)長(cháng)報(bào)考執業(yè)藥師(shī)，提高(gāo)藥師(shī)服務能(néng)力，等待外(wài)流機(jī)會(huì)，醫(yī)院真正剝離(lí)門(≠mén)診藥房(fáng)之時(shí)，才是(shì)處方外(wài)流的(de)春天。

　　藥店(diàn)需要(yào)做(zuò)的(de)是(shì)提前把自(zì)身(shēn)的(de)藥事(shì)服務能(néng)力建立起來(♥lái)，外(wài)流出來(lái)的(de)處方可(kě)以承接的(de)住，否則流出來(lái)的(de)肥肉也(yě)吃(chī)不(bù♥)到(dào)嘴裡(lǐ)。布局院邊店(diàn)的(de)老(lǎo)闆也(yě)不(bù)要(yào)高(gāo)興太早，認為(w↕èi)占據了(le)地(dì)理(lǐ)位置優勢，一(yī)定會(huì)近(jìn)水(shuǐ)樓台先得(de)月(yuè)，随著(zhe)O2O發展，地λ(dì)理(lǐ)位置的(de)優勢會(huì)逐步降低(dī)，未來(lái)藥店(diàn)競争的(de)關鍵一(yī)定是(shì)專業(yè)服♦務能(néng)力。

　　2.提高(gāo)服務水(shuǐ)平，建立連鎖藥店(diàn)企業(yè)品牌忠誠度。

　　連鎖藥店(diàn)應該服務上(shàng)做(zuò)好(hǎo)慢(màn)病管理(lǐ)，做(zuò☆)好(hǎo)功課滿意度服務，把貪圖價格便宜的(de)交易型顧客轉變成忠誠的(de)關系型顧客。交易型顧客價格敏感，哪兒(ér)便宜去(qù)哪賣，關系型顧客認可("kě)的(de)是(shì)藥店(diàn)的(de)品牌，店(diàn)員(yuán)的(de)服務，建立的(de)σ是(shì)長(cháng)期的(de)信任，價格相(xiàng)對(duì)不(bù)敏感。

　　3.積極參與構建新品類，構建新的(de)供應鏈優勢。

　　連鎖藥店(diàn)要(yào)與上(shàng)遊有(yǒu)過評産品的(de)工(gōng)業(yè)企業(yè)密切溝通(tōng)，要(yào)學會(huì)與處方藥企業σ(yè)打交道(dào)，争取拿(ná)到(dào)非中标企業(yè)更多(duō)的(de)資源支持。這(zhè)次是(shì)獨家(jiā)中标，大(dà×)部分(fēn)外(wài)企的(de)原研藥品和(hé)其他(tā)産地(dì)的(de)仿制(zhì)藥都(dōu)未中标。

　　未中标藥品要(yào)麽降價争搶院內(nèi)剩餘的(de)30%-40%的(de)市(shì)場(chǎng)份額，要(yào)麽做(zuò)院外(wài)市(shì)場(chǎng)∑，尤其是(shì)原研藥具有(yǒu)品牌效應，以前吃(chī)這(zhè)部分(fēn)藥的(de)顧客，要(yào)麽換藥，要(yào)麽自(zì)費(fèi)承擔額外(wàiΩ)部分(fēn)，估計(jì)會(huì)有(yǒu)相(xiàng)當比例的(de)不(bù)差錢(qián)的(de)顧客仍會(huì)選擇原研藥的(de)。

　　因此藥店(diàn)也(yě)要(yào)适時(shí)調整自(zì)己的(de)品類結構，由于帶量采購(gòu)醫(yī)院勢必會(hu±ì)出考核條款保證量的(de)，勢必會(huì)影(yǐng)響醫(yī)生(shēng)的(de)開(kā₩i)方行(xíng)為(wèi)，醫(yī)生(shēng)擔心考核不(bù)願意繼續開(kāi)原研藥的(de)，這(zhè)™部分(fēn)會(huì)流到(dào)社會(huì)藥店(diàn)的(de)，但(dàn)藥店(diàn)也(yě)要(yào)與原研藥談判，要 (yào)求其降價滿足零售與醫(yī)院的(de)同類産品價差!以便藥店(diàn)獲得(de)客流。

　　在中選品種的(de)“标杆效應”下(xià)，或将引起零售市(shì)場(chǎng)的(de)價格聯動反應，“降價”一(yī)定會(huì)是(shì)市(shì)場(chǎng)新常 态。在這(zhè)樣的(de)背景下(xià)，如(rú)何應對(duì)相(xiàng)同品種的(de)“降價危機(jī)”，将成為(wèi)±零售企業(yè)與上(shàng)遊企業(yè)共同面對(duì)的(de)課題，新型供零合作(zuò)關系的(de)建立成為(wèi)當務之急。

　　目前《采購(gòu)文(wén)件(jiàn)》僅在11個(gè)省市(shì)地(dì)區(qū)試點，這(zhè)無異于給了(le)市(shì)場(chǎng)參與者一(yī)定 的(de)緩沖期，誰能(néng)夠率選實現(xiàn)模式上(shàng)的(de)突破、實現(xiàn)供應鏈上(shàng)的(de)整合，必将占有(yǒu)市(shì)場(chǎ♠ng)先機(jī)。

　　因為(wèi)招投标是(shì)一(yī)年(nián)一(yī)次，中标企業(yè)為(wèi)了(le)快(kuài)速培育消費(±fèi)者熟悉度保證第二年(nián)即使未中标也(yě)能(néng)保證基礎生(shēng)産量将會(huì)加大(dà)與藥店(diàn)合作(zuò);未中标企業(yè✘)為(wèi)了(le)尋找新的(de)銷售渠道(dào)也(yě)正在積極拓展與藥店(diàn)合作(£zuò)。為(wèi)了(le)産品在藥店(diàn)的(de)銷售，藥企也(yě)将積極對(duì)接藥房(fáng)處方外(wài)流的(de)建設，都(dōu)是(s₹hì)藥店(diàn)要(yào)争取的(de)資源。